期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
甲状腺手术单侧喉返神经损伤的神经修复治疗
郑宏良；周水淼；陈世彩；李兆基；黄益灯；张速勤；温武；崔毅；沈小华；刘锋
关键词：甲状腺切除术, 喉返神经, 神经损伤
摘要：目的探讨甲状腺手术单侧喉返神经损伤声带麻痹的神经修复治疗.方法甲状腺手术喉返神经损伤单侧声带麻痹29例,病程从损伤即刻至2年不等.作神经减压术8例,颈襻主支喉返神经内收支吻合术15例,喉返神经端端吻合术6例.手术前后喉内窥镜、嗓音声学参数、肌电图检查等评价手术效果.结果病程4个月内神经减压5例恢复了正常的声带内收及外展功能,4个月以内1例,4个月以上2例未恢复声带运动.但嗓音声学3参数频率微扰、振幅微扰和标化噪音能量各组均恢复正常,组间差异无显著意义(P均>0.05).电生理学检查显示,诱发电位神经减压组明显大于喉返神经吻合组及颈襻吻合组(P均<0.05),而后2组差异无显著意义(P>0.05).但除喉返神经吻合组及颈襻吻合组各1例外,其余各病例术侧声带内移、肌体积、声带振动恢复对称性及正常黏膜波,声门闭合良好,嗓音恢复正常.结论 (1)甲状腺手术单侧喉返神经损伤神经修复治疗以神经减压效果佳;(2)颈襻主支吻合术及喉返神经吻合术也能有效地恢复喉的发音功能;(3)喉神经修复术式选择应根据病程、神经损伤程度、类型而定.
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