期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
抗血小板药物抵抗对急性心肌梗死患者再发心脏缺血事件的预测价值
李蕾；韩江莉；李海燕；乔蕊；于海奕；曾辉；高炜；张捷
关键词：心肌梗死, 抗药性, 氯吡格雷, 阿司匹林
摘要：目的 评估抗血小板药物抵抗对再发心脏缺血事件的预测价值.方法 用全血电阻法(EIA)检测急性心肌梗死(AMI)患者109例,观察阿司匹林和氯吡格雷对AMI患者血小板聚集的抑制程度,分为单纯阿司匹林抵抗组(AR)、单纯氯吡格雷抵抗组(CR)、双抵抗组(DR)和双敏感组(DS).随访记录再发心脏缺血事件.结果 AR组16例,CR组10例,DR组4例,DS组79例.AR组血小板计数和血糖高于DS组[(221 ±52)×109/L比(201 ±35)×109/L; (6.8±2.6)mmol/L比(5.8±1.9) mmol/L,P＜0.05];AR、CR和DR组心脏缺血事件显著高于DS组(12.5％,10.0％,50.0％比3.8％,P=0.036),其中支架内血栓发生率为6.3％,10.0％,50.0％比1.3％,(P=0.000).多因素分析示双抵抗是AMI患者支架术后1年心脏缺血事件和支架内血栓的独立预测因素(OR5.99,95％ CI 1.05 ～ 34.34,P=0.045;OR 6.36,95％ CI 1.13 ～35.78;P =0.036).结论 抗血小板药物抵抗与AMI患者临床预后密切相关,阿司匹林联合氯吡格雷抵抗是再发心脏缺血事件的独立预测因素.
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