期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
异基因外周血干细胞移植治疗高危白血病
黄晓军；王峰蓉；郭乃榄；任汉云；许兰平；张耀臣；陆道培
关键词：造血干细胞移植, 白血病
摘要：目的 探讨异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗高危白血病的疗效。方法 25例高危白血病患者，中位年龄34（5.5～52）岁，接受了HLA配型相合同胞供者外周血干细胞移植，其中急性白血病（AL）15例，（第一次完全缓解1例，为Ph染色体阳性，第二次及以上完全缓解期7例，复发7例，包括2例异基因骨髓移植(BMT)后复发；慢性粒细胞性白血病（CML）4例；（第2次慢性期、加速期、急变期、BMT后复发各1例）；骨髓增生异常综合征(MDS)6例，移植物抗宿主病（GVHD）预防方案采用经典环孢霉素（CsA）加氨甲蝶呤（MTX）。结果 所有患者均植活，中性粒细胞数恢复至≥0.5×109/L和血小板数≥20×109/L的中位时间分别为移植后14(10～18) d和11（7～45） d。发生II度及以上急性GVHD13例，包括1例III度GVHD，未发生IV度急性GVHD。23例可评估患者中16例(70%)诊断慢性GVHD。移植相关死亡率为16%，复发6例，4例经回输供者淋巴细胞获得再次缓解。19例患者无病存活，中位随访时间为304（94～1 963） d。2年总生存率、无病生存率及复发率分别为64%、58%及25%。结论 allo-PBSCT可治疗高危白血病患者，降低移植后复发率，延长无病生存。对有高危因素的血液系统恶性肿瘤患者，选择PBSCT替代骨髓移植更有优势。
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