期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
高龄重度急性左心衰竭并呼吸衰竭患者的机械通气治疗
李小鹰；范利；叶平；张进川；俞森洋；朱平；史扬；夏文俊；黄宛
关键词：老年医学, 心力衰竭, 充血性, 呼吸功能不全, 通气机, 机械
摘要：目的 总结在高龄重度急性左心衰竭（ALVF）合并急性呼吸衰竭（ARF）患者应用机械通气治疗的临床经验。方法 回顾性总结10年间102例高龄重度ALVF并ARF患者应用机械通气治疗的方式、好转率、病死率和合并症，并将合并Ⅰ型ARF（ARF-Ⅰ）（42 例）和Ⅱ型ARF（ARF-Ⅱ）（60 例）两组患者资料进行比较。结果 102例115次机械通气途径：经鼻面罩给氧18次，经鼻插管68次，经口插管29次；通气方式：容量控制115次，压力控制25次，稳定气道正压(CPAP)26次，呼气终末加压(PEEP)45次。病情好转率在全部病人、ARF-Ⅰ和ARF-Ⅱ组分别是60.8%，69.0%和55.0%（两组比较P<0.05）；病死率分别是39.2%，30.9%，45.0%（两组比较P<0.05）。用呼吸机过程中的主要合并症在全部病人为：心律失常37.3%，低血压35.3%，肺感染34.3%，消化道出血31.4%，酸碱失衡20.6%，张力性气胸2.9%。两组比较显示ARF-Ⅱ组病情重，病死率高，合并症多。结论 高龄重度ALVF并ARF患者机械通气治疗难度大，风险高，但只要严格掌握适应征及合适的通气方式，注意防治合并症，仍可以取得良好疗效，挽救大部分患者的生命。
友情链接