期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
脊髓拴系综合征患者的尿流动力学特征及其临床意义
徐林；俞兴；易斌；洪毅；张小东
关键词：脊柱裂, 隐性, 尿动力学, 尿道疾病
摘要：目的 探讨脊髓拴系综合征患者（TCS）尿流动力学特征及其临床意义。方法 对94例患者采用显微松解术于术前1周及术后3～6个月内行尿流动力学检查。结果 80例（85.1%）TCS患者存在下尿路症状，尿流动力学检查A组（有下尿道症状组）均存在神经源性损害；B组（无下尿道症状组）14例中11例存在神经源性损害。A组和B组膀胱输尿管返流率分别为43.8%和14.3%。α组（无上尿道损害组）大尿道闭合压（MUCP）为45 cm H2O±18 cm H2O，大膀胱逼尿肌压（MDP）为27 cm H2O±15 cm H2O，明显低于β组（有上尿道损害组）的67 cm H2O±24 cm H2O和44 ±17 cm H2O，而α组膀胱顺应性（BC）为5.6 ml/cm H2O±0.9 ml/cm H2O，明显高于β组的2.5 ml/cm H2O±1.2 ml/cm H2O。Ⅰ组（原发性TCS组）术后MUCP为32 ml/cm H2O±14 cm H2O，MDP为21 ml/cm H2O±12 cm H2O，BC为9.5 ml/cm H2O±1.3 ml/cm H2O，较术前63 ml/cm H2O±25 cm H2O、37 ml/cm H2O±16 cm H2O和5.1 ml/cm H2O±0.8 ml/cm H2O明显改善；Ⅱ组（继发性TCS组）术后MUCP、MDP和BC较术前无明显变化。结论 尿流动力学检查可明确TCS下尿道症状的神经病学特征，能在亚临床期发现膀胱神经源性损害，指导治疗。
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