期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
第2例 慢性阻塞性肺疾病—代谢性碱中毒—应用肝素—机械通气(Ⅰ)
王辰；黄克武
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 代谢性碱中毒, 应用, 肝素, 重症监护病房, 症状复发, 双下肢水肿, 慢性支气管炎, 慢性肺心病, 抗感染治疗, 住院治疗, 医院, 血气分析, 神志恍惚, 间断, 患者, 呼吸衰竭, 肺性脑病, 青霉素, 泡沫痰
摘要：病历摘要 患者男性，72岁，于2000年12月25日入院。 患者自20余年前开始，间断出现咳嗽，咯白色泡沫痰或白、黄色粘痰并渐感喘憋。每于冬季好发，受凉或感冒后加重。每年咳喘、咯痰加重约3个月。3年前开始，上述症状明显加重，并间断出现双下肢水肿，有时伴有神志恍惚、谵语等症状。在当地医院诊断为“慢性支气管炎，肺气肿，慢性肺心病，肺性脑病”，每年均需住院治疗1～3次。半个月前在受凉后上述症状复发并加重，咯大量白粘痰，间有黄痰，双下肢明显水肿。在当地医院予“青霉素”抗感染治疗约10天，疗效不佳。3天前开始出现烦躁、谵语，来我院急诊，血气分析示严重Ⅱ型呼吸衰竭，遂收入呼吸重症监护病房。
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