期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
婴儿完全型肺静脉畸形引流的手术治疗
闫军;陈庆良;刘迎龙;吴清玉;许建屏;李守军
关键词:心血管畸形, 婴儿, 外科手术
摘要:目的探讨一岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术治疗的意义.方法一岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿28例(男23,女5).手术矫治24例,平均年龄6.04±3.34月,平均体重为5.74±1.22 kg;心上型10例(41.67%),心内型11例(45.83%),心下型1例(4.17%),混合型2例(8.33%).4例患儿术前准备过程中缺氧发作致循环呼吸衰竭死亡,未能实施矫治手术,其余患儿均在全麻、低温、体外循环下行完全型肺静脉畸形引流矫治术,其中急诊手术4例.结果术后早期(30 d)死亡3例(12.5%).心内型1例因术后出血时间较长,二次开胸探查较晚致循环衰竭死亡;心上型1例因术中吻合口渗血、心功能低下死亡;混合型1例因术毕左房压高、不复跳,终循环衰竭死亡.4例急诊手术婴儿均存活.术后主要并发症为室上性心律失常(10例).结论婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术疗效满意,远期结果有待观察.左房、左室及房间隔缺损大小对手术效果无明显影响,必要时可行急诊手术.左右房联合切口入路行心上型矫治术可确保吻合口足够大,心律失常发生率较高62.5%(5/8例),统计学分析表明只与心内型有明显差异.
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