期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
心肌梗死和脑梗死病人载脂蛋白a五核苷酸重复序列基因多态性及与血浆脂蛋白(a)水平的关系
刘晓宁；孙莉；李昭晖；高岩；惠汝太
关键词：心肌梗死, 脑梗死, 载脂蛋白A类, 危险因素
摘要：目的探讨载脂蛋白apo(a)五核苷酸重复序列(PNTR)基因多态性在心肌梗死、脑梗死病人中的分布情况及特点,分析其与血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的关系.方法采用聚合酶链反应结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测了438例心肌梗死病人及218例对照(冠脉造影阴性)和809例脑梗死病人(头颅CT检查证实)及1 817例非脑卒中者对照的apo(a) PNTR基因多态性,采用酶联免疫吸附法检测其血浆Lp(a)的水平.结果每组人群apo(a) PNTR共检出8种等位基因,29种基因型,等位基因和基因型分别以8和8/8为常见.脑梗死组小片段PNTR4-7频率明显增多(P<0.05),心肌梗死组5/8基因型频率显著高于对照组(P<0.05).心肌梗死组和脑梗死组的血浆Lp(a)浓度均明显高于对照组(P<0.001),且与apo(a) PNTR基因多态性呈明显的负相关(P<0.01),在对照组均未发现这种关联.Logistic回归结果显示:血浆Lp(a)>300 mg/L者,心肌梗死的危险性增加(OR值为2.4,95%可信限1.630-3.594),脑梗死的危险性增加(OR值为1.6,95%可信限1.013-2.021);apo(a) PNTR小片断重复与与脑梗死的发病有关(OR值为1.4,95%可信限1.040-1.910),而与心肌梗死无明显相关(P>0.05). 结论血浆Lp(a)是心肌梗死和脑梗死的独立危险因素,小片断apo(a) PNTR的血浆Lp(a)增高,apo(a) PNTR基因多态性与脑梗死有一定关系,与心肌梗死没有直接关系.
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