期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
先天性胫骨假关节的组织病理学研究
崔赓；雷伟；李洁；胡蕴玉；马平；黄耀添；赵黎；吕荣；杨柳
关键词：假关节, 胫骨, 骨膜, 病理学Ё
摘要：目的了解先天性胫骨假关节(CPT)的病理变化、病变来源及可能的病因.方法采用电镜、免疫组织化学及细胞培养等方法对25例CPT病变骨膜标本中胶原、α-平滑肌肌动蛋白、骨形态形成蛋白(BMP)等细胞因子及CPT患者染色体核型进行检测.以创伤性假关节(TP)和纤维瘤病组织标本为对照.结果 (1)电镜研究发现CPT断端间组织及病变骨膜组织均为致密纤维结缔组织,细胞成分多,主要为纤维母细胞、肌纤维母细胞等.(2)组织化学研究发现CPT骨膜及纤维瘤病病变组织中以Ⅲ型胶原为主,与正常骨膜和TP骨膜差异有显著意义(P<0.05).(3)免疫组织化学及免疫荧光化学研究发现所有标本波纹蛋白染色阳性,结蛋白染色阴性,20例CPT骨膜和8例纤维瘤病病变组织中α-平滑肌肌动蛋白染色阳性,两者差异无显著意义(P>0.05),但与正常骨膜及TP骨膜间差异有显著意义(P<0.01).另外CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中未见BMP阳性染色,与正常骨膜和TP骨膜相比差异有显著意义(P<0.05); CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中均有部分标本中白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α,碱性成纤维细胞生长因子为阳性染色,与正常骨膜及TP骨膜相比差异有显著意义(P<0.05).(4)细胞培养研究发现11例CPT患者染色体均未见异常.结论 (1)神经纤维瘤病可能不是CPT的病因.(2)CPT可能是一种发病部位在骨膜上的侵袭纤维瘤病.(3)多种细胞因子的异常表达及Ⅲ胶原的高表达在CPT发病中起了重要作用.(4)CPT的主要病理基础为纤维母细胞过度增生,同时存在部分肌纤维母细胞并伴有一些细胞因子的异常表达,由此导致CPT骨膜异常增厚进而形成的环行缩窄侵袭和压迫胫骨及周围组织, 终可能导致假关节的发生.(5)CPT患者染色体核型未见异常.
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