期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同碘摄入量地区硒与甲状腺功能关系的流行病学研究
佟雅洁；滕卫平；金迎；李玉姝；关海霞；王微波；高天舒；滕晓春；杨帆；史晓光；陈威；满娜；李智；国秀娟
关键词：甲状腺功能异常, 硒, 流行病学研究
摘要：目的探讨三个不同碘摄入量地区人群硒营养状态与甲状腺功能异常的关系.方法盘山、彰武和黄骅地区分别为低碘、碘充足和高碘地区.将各地区流行病学调查中发现的329例甲状腺功能异常者(包括临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢和亚临床甲亢)以及同地区的183名正常人作为研究对象.测定上述研究对象的血清硒、促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺激素(FT3及FT4)水平.结果盘山、彰武和黄骅地区正常对照组的血清硒中位数分别为91.4、89.1和83.2 μg/L.各地区甲减、亚甲减及甲亢患者血清硒水平与正常对照比较均无差异;只有亚甲亢患者与对照组相比血清硒水平明显下降(血清硒中位数分别为82.6 μg/L和87.3 μg/L);且亚甲亢患者与正常对照比较FT3/FT4值下降,FT4值升高,FT3值无差异.未发现性别和年龄对正常人群血清硒水平有明显影响.各地区正常对照人群血清硒水平与TSH负相关,且血清硒≤80 μg/L组与血清硒80～100 μg/L及100～120 μg/L组相比TSH值明显升高(TSH中位数分别为2.10、1.29和1.28 mU/L).彰武地区甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的甲状腺功能异常者血清硒与TPOAb滴度负相关,且高度阳性组(TPOAb>600 IU/ml)血清硒水平显著低于TPOAb低度和中度阳性组(血清硒中位数分别为83.6、92.9和95.6 μg/L).结论未发现硒营养状态的改变参与了上述3个农村社区甲状腺功能异常的发生.但缺硒可以影响甲状腺激素的代谢,降低甲状腺抗氧化能力从而影响甲状腺功能.因此硒营养状态对甲状腺疾病的影响值得重视.
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