期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
婴儿心内直视术后气管插管拔管失败的危险因素
舒强；谈林华；吴丽娟；张泽伟；朱雄凯；李建华；林茹
关键词：婴儿, 心脏缺损, 先天性, 手术后并发症, 插管法, 气管内, 危险因素
摘要：目的探讨婴儿心内直视术后气管插管拔管失败的危险因素.方法将2001年1月至2002年12月期间在我院行先天性心脏病畸形矫正术后拔管失败、再插管的所有年龄小于1岁的病例纳入本研究中,随机抽取同期拔管成功的所有年龄小于1岁的病例作为对照组,采用Logistic回归模型分析婴儿先心病术后拔管失败的危险因素和独立危险因素,用相对危险度OR估计拔管失败与上述因素之间的联系强度.结果 227例行心内直视术的婴儿有30例(13.22%)发生术后拔管失败,Logistic回归单因素分析示导致拔管失败、再插管的危险因素有术后机械通气时间[接触机会比(EOR)=12.0; 95% CI=4.04～35.71; P=0.000 9]、术后并发肺炎(EOR=5.33; 95% CI=1.81～15.68; P=0.002)和术前肺动脉高压(EOR=2.80; 95%CI=1.21～10.45; P=0.041),Logistic回归多因素分析示术后肺炎及术前肺动脉高压是拔管失败的独立危险因素(P<0.05).结论术后肺炎及术前肺动脉高压是婴儿心内直视术后气管插管拔管失败发生的主要相关因素,防治肺动脉高压危象、肺炎的发生是提高婴儿心内直视术后气管插管拔管成功率、减少术后死亡率的关键.
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