期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2003年第18期

血管内超声显像在判别主动脉夹层内脏动脉供血中的作用

蒋俊豪;王玉琦;郭大乔;符伟国;陈斌;杨珏

关键词:血管内超声显像, 主动脉夹层, 内脏动脉, 缺血
摘要:目的评价血管内超声(IVUS)显像在判别主动脉夹层内脏动脉供血中的作用.方法对22例主动脉夹层患者于数字减影动脉造影(DSA)后经股动脉导入超声探头行IVUS检查.观察真假腔的超声结构,判别夹层范围内内脏动脉与真假腔的关系,将IVUS对内脏动脉的检出率与CT和DSA作对照.根据IVUS显像中夹层内膜片与内脏动脉开口的关系判别内脏动脉有无缺血以及缺血的原因,并与常规诊断方法相比较.结果通过IVUS可发现真腔外侧壁显示三层超声结构,而假腔外侧壁仅显示一层超声结构,假腔外侧壁和内膜片相接处形成一个特征性的锐角,假腔内可发现有血栓,根据这些表现可对真假腔进行鉴别.84支内脏动脉中,IVUS可判别81支与真假腔的关系,54支开口于真腔,27支开口于假腔,检出率为96.4%,高于CT(70.2%)和DSA(84.5%),差异有显著意义(X2=20.74和6.91,P<0.01).IVUS发现6支内脏动脉开口受夹层累及导致狭窄,另有1支因真腔明显受压,其开口被夹层内膜片覆盖.常规CT检查方法仅发现2支内脏动脉开口受累.结论IVUS可发现主动脉夹层内脏动脉的静态狭窄和动态狭窄,在明确内脏动脉与真假腔的关系和内脏动脉的缺血原因方面优于常规诊断方法.