期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2003年第16期

颅内动脉狭窄支架血管内成型术并发症的原因及预防

张全忠;缪中荣;李慎茂;朱凤水;华扬;王默力;宋庆斌;凌锋

关键词:颅内动脉疾病, 颅内动脉狭窄, 支架手术后并发症, 手术中并发症
摘要:目的探讨症状性颅内动脉狭窄支架血管内成型术并发症的原因及预防措施.方法对48例症状性颅内动脉狭窄患者手术并发症进行分析.48例中择期手术40例, 均有至少一次发作与血管狭窄有关的神经功能障碍, 内科治疗效果不明显.8例患者急性动脉内血栓形成,经动脉内溶栓再通后发现重度血管狭窄,遂行支架置入术.其中大脑中动脉17例,颈内动脉末段5例,基底动脉8例,椎动脉颅内段18例.结果 48例患者中46例术后即刻血管造影显示狭窄程度,从术前平均83%下降到5%左右.4例出现与手术有关的并发症,病变分别位于颈内动脉末端1例,大脑中动脉1例,基底动脉1例.原因包括微导丝穿破皮质动脉致颅内出血1例;1例在手术过程中血管破裂出血,破裂后经开颅夹闭破裂血管,术后未遗留明显神经功能障碍;1例术后出现与穿支动脉闭塞有关的症状,对症治疗后恢复.支架术后24 h血栓形成1例,溶栓后再通但症状加重,后死亡.结论经皮支架辅助血管成型术为动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄提供了一个新的治疗方法,但是有待长期技术探索和评价,以提高操作技术减低并发症.