期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
十六层螺旋CT冠状动脉造影的初步探讨
金征宇；张竹花；林松柏；李冬晶；陆菁菁；有慧；王云；王林辉；赵文敏；牟文斌；张立仁；朱文玲；张抒扬；倪超；贾宁；任华；于洪泉；苗齐；方圻
关键词：心血管造影术, 体层摄影术, X线计算机, 冠状血管, 冠状动脉疾病
摘要：目的探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值. 方法对64例临床可疑冠心病及5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描.对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描,用增强扫描重建像行多曲面重建(MPR)、大密度投影(MIP)重建及容积再现技术(VRT)重建,其中10例可疑冠心病患者有常规冠状动脉造影作对照.总结CT冠状动脉造影的评价方法和显示情况,分析影响冠状动脉成像的原因.对5例患者置入的7个冠状动脉支架另行垂直切面MPR及MIP重建,并行仿真血管内窥镜重建,观察支架通畅情况. 结果拟订出四步扫描步骤.十六层螺旋CT平扫可测定钙化积分,增强扫描MPR、MIP及VRT重建像能多角度各向同性地显示冠状动脉的所有1级、绝大部分2、3级以及部分4级分支.MPR及MIP图像对冠状动脉分支的显示优于VRT图像.用VRT重建像评价图像质量79.7%(55例)为1级,10.1%(7例)为2级,10.1%为3级.图像质量的影响因素有主动脉根部造影剂浓度、心率、有无心律不齐和患者屏气情况等.评价10例冠状动脉狭窄情况,与常规冠状动脉造影结果基本相符.7个支架均显示良好,6个支架通畅,1个不通畅.结论十六层螺旋CT冠状动脉造影可一次检查完成冠状动脉钙化积分和狭窄评价,也可评价支架通畅情况,是一种无创、简便、优良的冠状动脉成像方法.
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