期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
麻疹并发急性小脑共济失调一例
闵彩琴
关键词:麻疹黏膜斑, 指鼻试验, 眼球震颤, 四肢, 患儿, 反射, 斑丘疹, 白细胞, 中性粒细胞, 实验室检查, 脑脊液检查, 直立试验, 肢体, 血红蛋白, 血淀粉酶, 无色透明, 体温, 体格检查, 躯干, 淋巴细胞
摘要:患儿男,8岁 ,因发烧5 d,全身出疹2 d,肢体及双眼球震颤1 d入院.患儿住院前无任何诱因发烧,体温38.5℃左右,伴咳嗽、眼红、畏光、流泪等,病第3日在耳后发际出现红色斑丘疹且皮诊逐渐增多,蔓延全身,病后第4日下午出现肢体及双眼球不自主震颤.起病前其妹妹患麻疹,患儿与之接触密切.体格检查:体温39.5℃脉搏138次血压90/60 mmHg,神志清,能正确对答;面、颈、躯干、四肢可见红色斑丘疹,形态大小不一,融合成片,疹间正常皮肤压之褪色,手足心见疹.咽红,颊黏膜可见麻疹黏膜斑,两眼球均有频繁自发性粗大水平震颤,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在;头、躯干、四肢均有明显震颤,静止时震颤减轻,活动时加剧,无法平稳持筷、拿碗进食、饮水,扶持站立时步伐不稳.颈软,心、肺、腹均未见异常,四肢肌张力不高,膝反射稍活跃.克氏、布氏征(-),无病理反射,指鼻试验、跟膝胫试验、闭目直立试验、直线走试验、手轮替试验及双侧拇指与其他各指的试验均为阳性.实验室检查:白细胞8.2×109/L、中性粒细胞 0.65、淋巴细胞0.35、血红蛋白120 g/L、血淀粉酶为126单位(CNPG3法),脑脊液检查:压力不高,外观无色透明,白细胞<10×106/L,蛋白定性试验阴性,糖2.78 mmol/L,氯化物118 mmol/L.
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