期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
动力型微泡清除器在体外循环冠状动脉旁路移植术中的初步应用
吴明；陈如坤；Johan Cremer
关键词：动力型微泡清除器, 冠状动脉分流术, 体外循环, 微气泡, 微栓塞
摘要：目的明确动力型微泡清除器(DBT)在冠脉搭桥患者体外循环(CPB)全过程中减少动脉灌注管道和大脑中动脉内微气泡的效果及其对血细胞和凝血机能的影响.方法 20例患者随机分组,DBT组在动脉滤器与主动脉插管之间接入DBT.检测DBT前、后的动脉灌注管内和对照组相应位置的微气泡量和患者双侧大脑中动脉内微栓信号(MES)量.术前、CPB停止和术后6 h分别测定血浆游离血红蛋白(PFH)、乳酸脱氢酶(LDH)、血小板计数、纤维蛋白原、凝血因子Ⅱ活性、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性.结果 DBT组动脉灌注管内不同直径微气栓的清除率分别为68%～74 %(10～120 μm ), 79%～81% (20～120 μm)和 88%～96% (40～120 μm ).整个CPB期间大脑中动脉内MES总值,DBT组(178±122)比对照组(197±137)有减少的趋势,但差异无显著意义.血细胞破坏和凝血机能各指标在两组间差异无显著意义.结论 DBT能高效清除体外循环动脉灌注管内微气泡并且不加重血细胞的破坏或凝血抗凝机制的紊乱.要大程度消除入脑气体微栓须采取综合临床措施,而DBT是有效手段之一.
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