期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
上海地区中国汉族人2型糖尿病的肥胖性状及特异性
项坤三；贾伟平；陆俊茜；唐峻岭；李杰
关键词：糖尿病, 2型, 肥胖症, 胰岛素抵抗
摘要：目的研究2型糖尿病患者体脂异常的性状及特异性.方法选取上海地区366例年龄≥40岁的中国汉族人,其中287例为2型糖尿病患者;79例为无糖尿病、高血压及血脂紊乱对照者.检测:(1)总体脂:体重指数(BMI);(2)局部体脂:腰围(W)、臀围(H)、股围(F)、腹腔内脂肪面积(VA)、腹部皮下脂肪面积(SA)及股部皮下脂肪面积(FA);(3)局部体脂/总体脂比值(W/BMI、H/BMI、F/BMI、VA/BMI、SA/BMI及FA/BMI);(4)体脂分布:W与H比(WHR)、W与F比(WFR)、VA+SA/FA及VA/SA;(5)组织胰岛素敏感性:稳态评估模式公式(HOMA-IR)计算 .结果 2型糖尿病患者可见下列体脂异常:(1)总体脂:BMI增加(P=0.0013);(2)腹部体脂:腰围增加(P<0.0001),主要由于腹腔内脂肪绝对或相对增多,即VA、VA/SA及VA/BMI增高(P值分别为0.0011、0.0025、0.0008);(3)相对于总体脂增加,臀部及股部皮下脂肪(H/BMI、F/BMI及FA/BMI)均见减少(P值分别<0.0001、<0.0001、=0.0014);(4)体脂呈向心(躯干)型分布,即WHR、WFR、VA+SA/FA增高(P值分别<0.0001、<0.0002、=0.0002),不但是由于腹腔内脂肪增加而且由于臀或下肢皮下脂肪减少.2型糖尿病患者的上述体脂异常程度及组织胰岛素抵抗程度随着合并代谢病(高血压及血脂紊乱)数的增加而明显.逐步回归分析表明除总体脂增加是组织胰岛素抵抗的重要独立参与因素外,腹腔内脂肪增多及股部皮下脂肪减少也分别是独立参与因素.结论腹腔内脂肪增加而股部皮下脂肪减少不仅是糖尿病患者,也是代谢综合征人群的体脂分布特征.
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