期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
CYP2C19和CYP2C9基因型与苯妥英血药浓度关系的研究
黄越；杨静芳；齐晓涟；王育琴；王维治；陈彪
关键词：癫痫, 苯妥英, 细胞色素类, 基因, 多态现象
摘要：目的探讨细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP2C19)和CYP2C9基因型对癫痫患者苯妥英血药浓度的影响.方法对32例癫痫患者应用变性高效液相技术分析中国人常见的2个CYP2C19和1个CYP2C9等位基因变异,应用荧光偏振免疫法测定患者苯妥英的血药浓度,在进行标准化以排除剂量和体重对血药浓度的影响后,分析CYP2C19和CYP2C9基因型和苯妥英血药浓度的关系.结果服用单一苯妥英药物的32例患者中,CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C9*3等位基因频率分别为31%、8%和6%.根据携带CYP2C19和CYP2C9突变等位基因的数量,将患者分为基因型为CYP2C19*1/*1合并CYP2C9*1/*1的野生型纯合子强代谢者(EM),基因型为CYP2C19*1/*2或CYP2C19*1/*3的杂合中间代谢者(IM),基因型为CYP2C19*2/*2或CYP2C19*2/*3或CYP2C19*1/*2合并CYP2C9*1/*3的突变型纯合子弱代谢者(PM).3组频率分别为34%、44%、和22%.并且突变基因携带数量与标准化血药浓度呈正相关.PM患者服用同等剂量苯妥英时血药浓度比EM患者高34% (P<0.01).结论苯妥英代谢受CYP2C9和CYP2C19基因调控.根据患者CYP2C19和CYP2C9基因型可以预测患者的药物浓度,有利于临床选择适宜的苯妥英初始剂量.
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