期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
心脏移植12例随访观察
许林海;倪科伟;钱文伟;倪旭鸣;严志焜
关键词:心肌病, 充血型, 心脏移植, 手术后并发症
摘要:目的观察心脏移植的疗效.方法随访接受心脏移植的1组患者术后的劳动力、生活质量以及精神和/或肉体的并发症.结果 1997年6月至2002年6月行同种原位心脏移植12例,其中1例为心肾联合移植.2例围手术期死亡,原因分别为急性排斥反应和急性肾功能衰竭.10例长期生存(83.3%),其中1例于术后7个月在停服霉酚酯酸(骁悉)后死于急性排斥反应;其余9例已生存1~6年,平均3年半.心肾联合移植患者也已生存近3年.这9例患者各自到术后1年时,心功能均达到Ⅰ级,并保持至今,且都已恢复工作.有1例于术后1周曾出现精神分裂症状.生存达1年的9例均作冠状动脉造影,每例均表现冠状动脉变细,侧支减少,有2例于术后4、5年心电图显示左心室前壁或后壁局部缺血,这9例患者临床上均无冠心病症状.2例出现糖尿病.2例在围手术期因渗血第2次开胸.术后早期每例均有不同程度的右心功能不全、口腔溃疡及服用环孢素后的血压升高.9例均因此需长期服降压药物控制血压.随访中无恶性肿瘤的出现.结论心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的有效方法,但术后可能发生的并发症较多,有的影响生活质量,有的甚至可危及生命.术后密切的随访,预防并及时发现和处理并发症将有助于提高疗效.
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