期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肝脏移植术后移植物抗宿主病三例报告
梁廷波;汤晓锋;郑树森;卢安卫;王伟林;沈岩;张珉;孟雪芹
关键词:肝移植, 移植物抗宿主病
摘要:目的探讨与总结肝脏移植术后移植物抗宿主病(GVHD)的诊断及治疗经验.方法跟踪并分析3例原位肝脏移植患者急性GVHD的临床经过和实验室检查结果.临床表现、皮肤活检、外周血HLA及聚合酶链反应扩增短串联重复序列(PCR-STR)检查作为其诊断依据.并对免疫抑制剂进行调整.结果3例在术后3~8周内均出现不明原因的发热、皮疹、腹泻、中性粒细胞减少或全血细胞减少,期间肝功能均正常或接近正常,巨细胞病毒(CMV)早期抗原(pp65)、EB病毒抗体(IgM)均阴性.术后受体外周血淋巴细胞可检测到供体HLA抗原,1例女性受体外周血PCR-STR检测到供体Y染色体嵌合.3例患者终均死于感染、消化道出血、多器官功能衰竭等并发症.结论肝移植术后GVHD的发生并非罕见,早期易被误诊,治疗效果令人失望.
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