期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
住院脑卒中患者下肢深静脉血栓形成发病情况分析
孙葵葵；王辰；庞宝森；杨媛华
关键词：脑血管意外, 静脉血栓形成, 肺栓塞
摘要：目的了解住院脑卒中患者深静脉血栓形成(DVT)的发生情况;分析卒中患者并发DVT的临床特点;初步观察抗凝治疗对卒中后DVT的预防效果.方法连续调查了2001年12月至2002年12月收住入北京朝阳医院神经内科及神经外科的卒中患者,经CT或磁共振成像检查证实符合卒中诊断,共计488例,男328例,女160例;年龄:22～93岁,平均65岁±11岁;95.5%为汉族.调查步骤:(1)对每位入院的卒中患者进行详细的病史询问、体格检查.(2)于发病7～10 d行双下肢血管超声检查.(3)高度可疑DVT的患者,1周后重复超声检查.结果 (1)DVT的总体检出率为21.7%;(2)检出率高的年龄组为70～79岁组(28.0%).(3)女性DVT的发生率(29.4%)高于男性(18.0%),P=0.004.(4)卒中合并严重瘫痪者DVT发生率为25.9%.(5) DVT常见的局部症状为肿胀(13.3%),但下肢增粗与DVT定位无相关性;74.5%的DVT患者无明显的临床症状.(6)DVT主要累及下肢远端静脉,近端DVT:远端DVT=1.0:2.3,以腓静脉常见(30.4%),77.3%的DVT超声表现为充盈缺损.(7)使用低分子肝素可使缺血性卒中患者的DVT发生率减低40.0%.结论 (1)急性脑卒中住院患者为DVT高发人群.(2)大多数DVT患者无症状,体征不特异,不能根据临床表现诊断DVT.(3)多数卒中患者的DVT累及下肢远端深静脉,以充盈缺损为超声主要表现.(4)应用低分子肝素可降低缺血性卒中患者DVT的发生率.
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