期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
冠心病易感基因载脂蛋白E、低密度脂蛋白受体多态性与烟、酒的交互作用的研究
汪春红；周新；周光娣；韩定芬；郑芳
关键词：多态性, 单核苷酸, 饮酒, 吸烟, 冠状动脉疾病, 交互作用
摘要：目的探讨载脂蛋白E(ApoE)、低密度脂蛋白受体(LDL-R)基因多态性与烟、酒对汉族人群冠心病的交互影响.方法采用病例-对照研究方法,ApoE基因多态性检测用多重特异性扩增突变系统快速分型法,LDL-R基因AvaⅡ位点多态性采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性,血脂测定在全自动化分析仪上进行,资料分析用Logistic回归模型等.病例组146人,平均年龄64岁±11岁;对照组340人,平均年龄63岁±12岁.结果 (1)病例组收缩压和舒张压(132 mm Hg±21 mm Hg, 81 mm Hg±13 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)均显著高于对照组(123 mm Hg±17 mm Hg,77 mm Hg±11 mm Hg),P<0.01;与对照组相比,病例组血清甘油三酯水平显著增高(P<0.05),总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇有增高趋势,但差异无显著意义(P>0.05).(2)病例组ApoE E4/3基因型(24.0%)和ε4等位基因型(13.4%)频率显著高于对照组(12.9%,7.2%);LDL-R AvaⅡ位点3种基因型和2种等位基因型频率分布两组间差异无显著意义, 但病例组携带ε4等位基因者同时携带AvaⅡ+位点的比例(60%)显著高于对照组(31.8%),P<0.05.(3)调整年龄、性别、血压、体重指数后,两基因与烟、酒对冠心病发生的交互作用有显著意义的OR值分别为:ε4-AvaⅡ+2.99(95%CI: 1.36～6.66, P<0.01 )、ε3-经常饮酒2.60 (95%CI: 1.35～5.02, P<0.01)、ε3-仍吸烟2.58(95%CI: 1.16～5.71, P<0.05)、ε4-曾吸烟3.12(95%CI: 1.23～8.09, P<0.05)、ε4-仍吸烟5.30(95%CI: 1.21～23.22, P<0.05)、AvaⅡ+-经常饮酒2.49(95%CI: 1.12～5.52, P<0.05).结论ε3、ε4及AvaⅡ+等位基因型携带者经常大量饮酒和吸烟,能显著增加患冠心病的危险性.
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