期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
全身麻醉药对短潜伏期体感诱发电位的影响
梁伟民;张军;顾华华;唐俊;黄奇志
关键词:诱发电位, 躯体感觉, 麻醉药, 监测, 手术中
摘要:目的为术中进行体感诱发电位监测选择合适的全身麻醉药及剂量.方法将150例神经外科择期手术病人利用随机排列表分成静脉组和吸入组.静脉组90例,分为异丙酚(1.5 mg/kg、2 mg/kg、3 mg/kg)、咪哒唑仑(0.2 mg/kg、0.3 mg/kg、0.4 mg/kg)和依托咪酯(0.15 mg/kg、0.3 mg/kg、0.4 mg/kg)9个组,每组10例,观察用药后对短潜伏期体感诱发电位(short latencysomatosensory evoked potential,SLSEP)的影响;吸入组60例,分为安氟醚、异氟醚和地氟醚组,每组20例,按呼气末浓度0.3、0.5、0.75、1.0和1.5低肺泡有效浓度(MAC)进行观察.观察指标为N14、N20和中枢传导时间(CCT).结果静脉药中异丙酚能明显抑制N20波幅,但N14、N20的潜伏期和CCT的影响不明显,咪哒唑仑抑制N20波幅,延长N20的潜伏期和CCT,依托咪酯明显增大N20波幅,且病人已清醒睁眼时该作用仍未消退.吸入药均表现出对N20和CCT的影响,安氟醚在1.0 MAC时出现波形消失,而异氟醚和地氟醚则在1.5 MAC才出现该现象.结论在全身麻醉病人进行SLSEP监测时,全麻诱导时可选择依托咪酯,在全麻维持阶段,吸入麻醉药可选择异氟醚或地氟醚,浓度应控制在1.0 MAC以下.
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