期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
冠状动脉搭桥术病人围手术期褪黑激素昼夜节律性分泌的研究
尹毅青；罗爱伦；郭向阳；李立环；任洪智；叶铁虎；黄宇光
关键词：褪黑激素, 昼夜节律, 冠状动脉分流术, 体外循环
摘要：目的观察冠状动脉搭桥术病人围手术期褪黑激素昼夜节律性分泌.方法将40例在低温体外循环或非体外循环下行冠脉搭桥术的男性病人,分为体外循环组和非体外循环组,每组20例.所有病人均在麻醉诱导前(基础值)、气管插管后10 min、肝素化后10 min、转机后30 min(或切皮后2 h)、中和肝素前和术终各时点及术后每3 h抽血1次,持续到术后24 h.采用酶联免疫方法检测血浆褪黑激素含量.结果体外循环组病人在转中和转后褪黑激素浓度高于术前,非体外循环组病人术中血浆褪黑激素浓度没有变化.诱导后、转中和转后时点体外循环组病人和相应时点非体外循环组病人褪黑激素浓度分别为7.2±3.4、10.5±5.2、9.5±4.0和5.5±2.5、6.3±2.0、5.7±2.1ng/ml(均P＜0.05).在术后24 h体外循环组和非体外循环组中各有2例和6例病人褪黑激素表现为昼夜节律性分泌,其余病人则无褪黑激素昼夜节律性分泌.结论体外循环与非体外循环冠状动脉搭桥术后多数病人褪黑激素昼夜节律性分泌紊乱,但非体外循环组病人术后早期有褪黑激素昼夜分泌节律性的病例数多于体外循环组.体外循环可能是褪黑激素分泌节律紊乱的原因之一.
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