期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2004年第03期

肝癌射频治疗计算方案的制定及应用研究

陈敏华;杨薇;严昆;邹明武;戴莹;高文;张晓鹏;黄信孚

关键词:肝肿瘤, 超声检查, 介入性, 临床方案, 射频消融术
摘要:目的超声引导对射频消融治疗后复发率较高的>3.5 cm肝肿瘤,通过数学模型计算及临床治疗经验,制定术前治疗方案,并与非计算治疗方法比较,评价肿瘤消融治疗效果.方法研究对象为肝癌及肝转移癌共125例135个肿瘤,大小3.6~7.0 cm(4.7±0.9 cm),临床分期Ⅲ~Ⅳ期者占89.6%(112/125例).其中22例(23灶)为开展射频消融早期治疗的病例,称非计算组,余103例(112灶)为根据本计算方案治疗的病例称计算组.计算组为用多个消融灶治疗的肿瘤,按照球体数学覆盖原理,建立正棱柱体和正多面体数学模型并推导公式进行计算,获得覆盖不同大小类球体肿瘤所需的少消融灶数目及消融定位模式.本研究还制定了实际应用的布针操作程序.结果临床治疗结果显示,计算组肿瘤治疗成功率达88.4%(99/112灶),局部复发率为25.9%(29/112灶),预测平均无复发时间为17.5个月;非计算组病例,肿瘤治疗成功率为52.2%(12/23灶)(P<0.01),局部复发率为56.5%(13/23灶)(P<0.05),预测平均无复发时间为11.9个月(P<0.05).结果显示计算组疗效明显优于非计算组.结论本研究为较大肝肿瘤射频消融治疗方案的制定,提供了理论依据并可指导临床应用,治疗结果显示可有效提高肝脏大肿瘤治疗水平,减少复发,因此是有效可行的.