期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
造血干细胞移植后肺孢子菌肺炎四例
胡亮钉；陈虎；江岷；李勃涛；俞志勇
关键词：造血干细胞移植, 肺孢子菌, 氧饱和度, 血氧分压, 外周血干细胞移植, 急性髓性白血病, 显示, 复方新诺明, 治疗, 完全缓解, 甲泼尼龙, 呼吸困难, 灌洗液, 左下肺, 支气管, 异基因, 毛玻璃, 化疗后, 高分辨, 肺纹理
摘要：病例1:患者男,45岁.2004年3月确诊为急性髓性白血病(AML-M1).经外院化疗后完全缓解.同年8月入我院行配型相合的同胞间异基因外周血干细胞移植.移植后17 d造血完全恢复.移植后未予肺孢子菌肺炎(PCP)预防.移植后2个月出现低热、干咳、呼吸困难,氧饱和度86%,血氧分压49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).高分辨CT显示双肺纹理增重、可见大片状密度增高影,左下肺为著,呈毛玻璃样改变.立即给予支气管肺胞灌洗(BAL),灌洗液涂片见大量肺孢子菌孢子.给予复方新诺明2 g, 4次/d,同时给予甲泼尼龙40 mg,2次/d.治疗3 d后症状显著改善,氧饱和度及血氧分压恢复正常.治疗1周后CT显示病情明显好转,2周后CT显示阴影消失.
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