期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
缬沙坦对离体大鼠缺血再灌注心肌保护作用的机制
张英杰；白小涓；齐志敏；王洪新
关键词：心肌再灌注, 缓激肽, 缬沙坦
摘要：目的探讨缬沙坦对离体大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后心功能保护作用的机制.方法采用Langendorff离体心脏灌流模型,将40只雄性SD大鼠随机等分为5组:对照组用改良Kreb-Henseleit液(K-H液持续灌注110 min);I/R组(用K-H液灌流稳定20 min后,停灌30 min,再灌注60 min);HOE140组(K-H液中含缓激肽β2受体拮抗剂HOE1401 μmol/L),缬沙坦组(K-H液中含缬沙坦 1 μmol/L),缬沙坦+HOE140组(K-H液中含缬沙坦1 μmol/L+HOE140 0.1 μmol/L),后3组缺血再灌注过程同I/R组.动态监测左室收缩压(LVSP)、左室压力升高速率(+dp/dtmax)、测定心脏再灌流出液肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量变化.实验结束后计算无复流区面积.结果缺血再灌注后,I/R组无复流面积为25.8%±2.7%;与对照组比较,I/R组LVSP及+dp/dtmax降低(LVSP 57 mm Hg±9 mm Hg vs 107 mm Hg±6 mm Hg,+dp/dtmax 679 mm Hg/s±177 mm Hg/s vs 1892 mm Hg/s±231 mm Hg/s,P均＜0.01),心肌CK-MB水平增加(210 IU/L±48 IU/L vs 27 IU/L±7 IU/L,P＜0.01).单独应用HOE140对I/R心功能、心肌CK-MB及无复流面积无影响(P＞0.05).缬沙坦改善LVSP (85 mm Hg±7 mm Hg)和+dp/dtmax(1425 mm Hg/s±260 mm Hg/s),缩小无复流区面积(12.9%±2.5%);减少心肌CK-MB释放(103 IU/L±24 IU/L,与I/R组比P均＜0.01); HOE140与缬沙坦合用可部分阻断缬沙坦的上述作用.结论缓激肽β2受体拮抗剂可减弱缬沙坦对离体大鼠缺血再灌注心肌的保护作用,缬沙坦对心肌I/R损伤的保护作用机制部分与缓激肽释放增多有关.
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