期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2005年第46期

肾移植中他克莫司的血药浓度与多药耐药基因多态性的关系

王玮;张小东;马麟麟;吕月平;胡小朋;张鹏;王勇;管德林

关键词:抗药性, 多药, P-糖蛋白, 多态性, 单核苷酸, 他克莫司, 肾移植
摘要:目的探讨肾移植术后患者的多药耐药基因(MDR1)外显子21(exon21)和26(exon26)的基因多态性对免疫抑制剂他克莫司(FK506)血药浓度的影响.方法采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段多态性(RFLP)的方法对86例肾移植术后的患者进行MDR1基因分型.使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者在术后不同时间的FK506血药浓度.比较不同基因型之间FK506血药浓度与每公斤体重的剂量比值的差异.结果在86例患者中,exon21中GG型为26个(30.2%), GT型为35个(40.7%),TT型为25个(29.1%);exon26中CC型为26个(30.2%), CT型为37个(43.0%),TT型为23个(26.8%).MDR1 exon26 C3435T与MDR1 exon21 G2677T之间存在着明显的连锁不平衡.GG型患者的比值明显低于CT型和TT型患者,而GT型患者又低于TT型患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);同样CC型患者的比值明显低于CT型和TT型患者,而CT型患者又低于TT型患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论在肾移植患者中MDR1基因多态性与FK506血药浓度具有相关性.GG型和CC型患者拟取得相似的血药浓度要比GT或TT型和CT或TT型患者服用更高剂量的FK506.了解患者的MDR1基因型,有利于肾移植术后FK506个体化应用.