期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
吸入麻醉药对短潜伏期体感诱发电位和脑电双频指数监测的影响
张军；梁伟民
关键词：麻醉药, 吸入, 诱发电位, 躯体感觉, 脑电双频指数, 监测
摘要：目的在脑电双频指数(BIS)监护下,为术中短潜伏期体感诱发电位(SSEP)监护选择合适的吸入麻醉药物和浓度. 方法 60例神经外科择期手术患者随机分成安氟烷、异氟烷和地氟烷组,每组20例,按呼气末浓度0.3、0.5、0.75、1.0和1.5 低肺泡有效浓度(MAC)分别吸入不同浓度的麻醉药,记录皮层SSEP的N20波幅、潜伏期,并同时进行BIS监护,观察3种吸入麻醉药在不同吸入浓度下对SSEP和BIS的影响.结果随着吸入浓度的增加,所有3组SSEP的N20波幅逐渐下降,潜伏期逐渐延长.其中在呼气末浓度1.0 MAC时,异氟烷和地氟烷组的N20波幅下降已经超过50%,安氟烷组有3例波形消失;而在1.5 MAC时,异氟烷和地氟烷组分别有3例对象的N20波形消失,安氟烷组共有6例波形消失.BIS监测发现在1.0 MAC时,各组的BIS值均在60以下,而在0.75 MAC时,安氟烷组(BIS值:45～64)和地氟烷组(44～61)仍有部分患者的BIS值高于60,而异氟烷组BIS值均在60以下(39～58).皮层SSEP波幅和潜伏期与BIS值之间没有良好的相关性.结论挥发性吸入麻醉药对BIS 和皮层SSEP的影响成剂量相关性.在合适的麻醉深度下,选择0.75MAC的异氟烷更适合术中皮层SSEP监护.尽管挥发性吸入麻醉药影响EEG和SSEP 分别与其作用于大脑皮层有关,但二者之间相关性较差.
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