期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
泰素周疗和三周疗法作为卵巢癌一线化疗的多中心对照研究
关键词：卵巢肿瘤, 药物疗法, 紫杉醇
摘要：目的比较泰素周疗和铂尔定联合化疗与泰素3周疗法和铂尔定联合化疗作为卵巢癌一线化疗的效果,观察两种联合方案的毒性作用及两种联合方案对卵巢癌患者两年生存期的影响.方法采用多中心对照研究的方法,将手术后病理学诊断为晚期卵巢上皮癌的125例患者分为两组.(1)周疗组:51例患者,泰素60～80 mg/m2,每周给药1次,共6次.铂尔定(药释曲线=5.0)仅在第1周,第4周用完泰素后给药.8周为1个疗程,化疗6周,休息2周.2个疗程(16周)后评价疗效.(2)3周疗法组:74例,泰素175 mg/m2, 3 h静脉滴注.铂尔定:(药释曲线面积为5.0),每疗程的第一天联合应用泰素+铂尔定,3周为1个疗程,用药6个疗程(18周)后评价疗效.结果 (1)CA125下降情况: 经手术和化疗后102例(81.6%)患者CA125呈现满意的下降,其中3周疗法组为58例(78.4%),周疗组为44例(86.3%), 两组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)病情复发和未控情况:①总的复发和/或未控病例有32例,占26.4%.3周疗法组复发和/或未控病例有22例(29.7%), 其中停化疗>6个月的复发有8例, 停化疗<6月的复发有9例,肿瘤持续进展为5例.周疗组复发和/或未控病例有10例(19.6%), 其中停化疗>6个月的复发有2例, 停化疗<6个月的复发有6例,肿瘤持续进展为2例,两组在病情复发和未控发生率上差异无显著意义 (P>0.05).②肿瘤复发平均时间: 3周疗法组平均复发时间为15.7个月, 周疗组平均复发时间为13.6个月(P>0.05).③无瘤生存时间(progress-free survival, PFS)3周疗法组平均复发时间为16.5个月, 周疗组平均复发时间为15.6个月(P>0.05).④生存情况: 3周疗法组1年生存率为95.2%,2年生存率为78.7%;周疗组1年生存率为93.9%,2年生存率为85.3%,两组在1年和2年生存率上差异无统计学意义意义 (P>0.05).(3)毒副反应的情况: 在血液毒性方面: 3周疗法组,有34例发生3～4度骨髓抑制,发生率为45.9%,周疗组有14例发生3～4度骨髓抑制,发生率为27.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).在神经毒性方面3周疗法的发生率略低于周疗组,但差异无统计学意义(P>0.05).其他的毒性反应,两组比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论 (1)泰素的临床疗效周疗与3周疗法相同.(2)泰素周疗的骨髓抑制发生率明显低于3周疗法,其他的毒性作用与3周疗法比较差异无统计学意义.(3)泰素周疗的毒副反应较轻,更适用于年迈体弱的患者和门诊化疗.
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