期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
树突状细胞体外刺激对HBV特异性细胞毒T细胞影响的研究
张恒辉；何豫；赵鸿；朴文花；刘茂昌；席宏丽；于敏；王贵强
关键词：肝炎病毒, 乙型, 树突细胞, 聚肌胞苷酸, HLA-A2抗原, T淋巴细胞, 细胞毒性
摘要：目的探讨通过聚肌胞体外作用树突状细胞后改善慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能,并在体外活化自身T细胞获得高频数HBV特异性细胞毒性T细胞(CTL)的方法.方法分离慢性乙型肝炎病人外周血单个核细胞,在粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-4(IL-4)的诱导下培养树突状细胞.培养的第7天加入聚肌胞刺激获得成熟树突状细胞, 经HBV core18-27肽负载后与自身T淋巴细胞共培养,通过酶联斑点计数法(Elispot)及MHC-肽四聚体法(Tetramer)比较病人T细胞未经自身树突状细胞刺激组、经HBV core18-27肽负载的自身树突状细胞刺激组、经聚肌胞促成熟的HBV core18-27肽负载的自身树突状细胞刺激组中HBV特异性的CTL的功能和频数.结果慢性乙型肝炎病人外周血单核细胞体外经GM-CSF和IL-4诱导可转化为树突状细胞,树突状细胞转化过程中聚肌胞的刺激可显著上调树突状细胞表面分子CD80、CD83的表达(P＜0.01),促进树突状细胞的成熟.Elispot 法检测分泌IFN-γ的CTL的频数:病人T细胞未经自身树突状细胞刺激组分泌频数为:(9～28)/1×105T细胞,均值16;经HBV core18-27肽负载的自身树突状细胞刺激组频数为:(30～67)/1×105T细胞,均值为46;经聚肌胞促成熟的HBV core18-27肽负载的自身树突状细胞刺激组频数为:(59～130)/1×105T细胞,均值为98.三组数据进行配伍组方差分析,差异均有统计学意义(P＜0.01).Tetramer 法检测HBV核心抗原肽特异性的CTL占CD8+T细胞的比例为:未经自身树突状细胞刺激组中:0.45 % ～1.74 %,均值0.77 %;经HBV core18-27肽负载的自身树突状细胞组:1.36 % ～2.65 %,均值1.92%;经聚肌胞促成熟后HBV core18-27肽负载的树突状细胞组:2.02% ～ 4.60 %,均值3.49 %.三组数据进行配伍组方差分析,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞在体外经自身负载HBV core18-27抗原肽的树突状细胞刺激后,可获得高频数、功能较强的HBV特异性的CTL;在树突状细胞体外转化的过程中加入聚肌胞作为刺激剂可明显促进树突状细胞的成熟、增强树突状细胞功能,在负载HBV core18-27抗原肽后与自身T细胞作用可获得频数更高及功能更强的病毒特异性的CTL.
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