期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
地尔硫卓对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响
赵京林;杨跃进;尤士杰;荆志成;吴永健;杨伟宪;孟亮;田毅;陈纪林;高润霖;陈在嘉
关键词:急性心肌梗塞, 心肌再灌注, 地尔硫卓, 猪
摘要:目的评价地尔硫卓防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用.方法实验动物随机分成对照组、地尔硫卓组(2 mg/min冠脉内)和假手术组.前两组行冠状动脉结扎3 h , 松解1 h制备AMI再灌注模型.AMI前、后和再灌注后均行血流动力学测定和心肌声学造影(MCE)检查,终行病理学分析.结果与AMI前相比,对照组AMI后3 h、左室收缩压(LVSP)、心排量(CO)和左心室内压大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)均显著下降(均P<0.05, P<0.01),左室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.01);再灌注后1 h 仅LVSP显著恢复(P<0.05),然而±dp/dtmax继续显著下降 (P<0.05);而地尔硫卓组AMI后3 h各项指标变化与对照组相同;但再灌注后1 h LVEDP、±dp/dtmax和CO均显著恢复(均P<0.05),且比对照组更显著(均P<0.05).对照组MCE和病理染色所测的冠脉结扎区心肌范围(LA)高度一致(P>0.05),再灌注后无再流范围(ANR)分别为78.5%和82.3%,心肌坏死范围(NA)占LA的98.5%;而地尔硫卓组两方法所测LA均与对照组相当(均P>0.05),但ANR仅分别为20.6%和19.9%, NA又与对照组差异无统计学意义(P>0.05).对照组再灌注即刻和再灌注后1 h冠脉血流量仅占AMI前的45.8%和50.6%(均P<0.01),而地尔硫卓组冠脉血流量分别提高到80.4%和79.3%,比对照组增加均有统计学意义(均P<0.01).结论地尔硫卓能有效地防治心肌梗死再灌注后无再流,改善其心功能,但不能缩小梗死范围.
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