期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性乙型肝炎合并肝癌患者树突状细胞负载乙型肝炎病毒抗原后表型和功能的研究
钱莘；施明；张晖；张冰；徐东平；王福生
关键词：树突细胞, 肝炎病毒, 乙型, 肝肿瘤
摘要：目的研究慢性乙肝合并肝细胞癌(HCC)患者外周血髓样树突状细胞(mDC)负载乙型肝炎病毒(HBV)抗原后表型和功能的变化.方法用成分血分离机采集21例肝细胞癌患者和4名健康人的外周血单核细胞(PBMC), 用无血清AIM-V培养基加入粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素(IL)-4 等因子诱导mDC分化、发育和成熟, 同时加入HBcAg或HBsAg致敏mDC, 通过流式细胞仪分析mDC表面分子的表达,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测mDC培养上清中IL-12、IL-10的含量,通过自体混合淋巴细胞反应(AMLR)比较抗原致敏后mDC刺激淋巴细胞增殖的能力.结果在肝细胞癌患者中,( 1) 经HBcAg致敏的mDC表面分子CD80、CD86、CD40、HLA-DR的表达率(55%±26%、80%±13%、70%±13%、 73%±24%)明显高于无抗原致敏组mDC(29%±25%、35%±18%、44%±26%、 45%±23%,P<0.05); 经HBsAg致敏的mDC仅HLA-DR的表达率(63%±15%) 高于无抗原致敏组(45%±23%,P<0.05),其他表面分子差异无统计学意义.(2)在AMLR中经HBV抗原致敏的mDC刺激淋巴细胞增殖的能力明显高于无抗原致敏组(P<0.05),而且HBcAg的致敏效果优于HBsAg的致敏效果(P<0.05).(3) 经HBcAg致敏的mDC分泌IL-10和IL-12的量(236 pg/ml±95 pg/ml,733 pg/ml±212 pg/ml)明显高于经HBsAg致敏的mDC(35 pg/ml±9 pg/ml,135 pg/ml±63 pg/ml,均P<0.05).结论 HBcAg或HBsAg在体外致敏mDC可以提高mDC表面分子CD80、CD86、CD40、HLA-DR的表达, 提高mDC分泌细胞因子IL-10和IL-12的水平,增强mDC刺激自体T淋巴细胞增殖的能力.本研究为进一步探讨慢性乙肝合并肝癌的mDC 的免疫学特点和特异性的DC疫苗治疗慢性HBV感染的临床应用提供了实验依据.
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