期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同原因所致大鼠腹膜粘连的实验研究
章志量；周卸来；茹金泉；江素君；杜红英；倪有娣；胡巧玲
关键词：腹膜, 粘连, 大鼠
摘要：目的 对比研究创伤、缺血、感染及异物所致大鼠腹膜粘连的发生和发展特点.方法 将236只SD大鼠随机分成5组.A组:假手术对照组;B组:滑石粉致粘连组;C组:创伤致粘连组;D组:感染致粘连组;E组:结扎血管致粘连组.各组分别用相应的方法处理蚓突盲端制造肠粘连模型,造模后1、2、4、8周以Bhatia分级法评定蚓突盲端的粘连程度,并对盲端组织行羟脯氨酸(OHP)水平测定和病理学检查.结果 (1)腹膜粘连程度:1、2、4、8周B、C、D、E组粘连程度均显著重于A组(P＜0.05),B组和D组又显著重于C组和E组(P＜0.05);B、D组组内各时间点间粘连程度差异无统计学意义(P＞0.05),C、E组内1、2、4周间差异无统计学意义(P＞0.05),8周时粘连程度较前者显著减轻(P＜0.05);(2)OHP水平:A组组内各时间点间差异无统计学意义(P＞0.05);B、D、E组术后1、2、4周间OHP水平无显著性差异(P＞0.05),8周时较前3个时间点显著下降(P＜0.05);C组术后2周OHP水平(0.275±0.031) μg/mg显著高于1周[(0.221±0.036) μg/mg,P＜0.05)],8周时OHP水平(0.254±0.030) μg/mg,显著低于1、2、4周(P＜0.05);1、2、4周时B、C、D、E组OHP水平均明显高于A组(P＜0.05),其中B组和D组的水平又明显高于C组和E组(P＜0.05);8周时B组OHP水平(0.227±0.029) μg/mg仍显著高于A组[(0.151±0.026) μg/mg,P＜0.05)],而C、D、E组已降至和A组差异无统计学意义(P＞0.05);(3)粘连程度和OHP水平间的相关性:C、E组的粘连程度和OHP水平呈显著正相关(P＜0.05),而B、D组的相关性则不明显(P＞0.05);分别分析各时间点的五组所有样本,1、2、4周的粘连程度和OHP水平分别呈显著正相关(P＜0.05),8周时则无显著相关性(P＞0.05);(4)病理学检查:B组以异物肉芽肿反应及纤维组织增生为主,而其他各实验组以非特异性炎症反应及纤维组织增生为主.结论 不同原因所致的腹膜粘连在发生和进展过程中各有特点,感染和异物所致的粘连相对于创伤和缺血所致的粘连,粘连程度重且可逆性差;以OHP水平衡量腹膜粘连程度时以粘连发生的早期较可靠.
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