期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肝细胞癌合并门静脉癌栓术后时间依赖性的预后因素分析
周俭；樊嘉；汤钊猷；吴志全；周信达；马曾辰；谭长军；史颖弘；余耀；邱双健
关键词：癌, 肝细胞, 门静脉, 肝切除术, 预后
摘要：目的 探讨肝细胞癌伴门静脉癌栓患者手术治疗的疗效与预后因素的时间依赖性.方法 分析381例肝切除术治疗肝细胞癌伴门静脉肉眼癌栓患者的临床病理因素.Kaplan-Meier法计算生存率.Cox回归分层法分析影响生存的预后相关因素.结果 381例患者总的1、2、3、5及10年生存率分别为47%、23%、16%、12%及6%.2年内因肝内肿瘤复发行再切除者,再手术后重新计算的1、3及5年生存率分别为36%、14%及0;而2年后复发再切除术后的生存率则明显提高,分别为85%、53%及32%(P＜0.05).多因素分析提示门静脉灌注化疗、血清甲胎蛋白 ＜ 20 μg/L及手术切缘阴性是患者手术后2年内重要的有利预后因素.而丙氨酸氨基转移酶＞80 U/L是手术2年后惟一重要的不利预后因素.结论 肝细胞癌伴门静脉肉眼癌栓患者手术2年后肝内肿瘤复发行再切除者预后明显优于2年内复发者.根据术后不同时期评价影响生存预后的因素对决定临床治疗的策略有重要价值.
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