期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
结直肠癌患者经腹腔镜手术后短期疗效和安全性的荟萃分析
李军；丁克峰；张苏展
关键词：结肠直肠肿瘤, 腹腔镜检查, 随机对照试验, 数据说明, 统计
摘要：目的 评价结直肠癌腹腔镜手术的短期疗效和安全性.方法 检索2005年12月前已公开发表的比较结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术短期临床效应差异的前瞻性随机对照试验(randomized controlled trials,RCT).按纳入和排除标准筛选后进行质量评分,提取短期临床效应指标,进行荟萃分析.结果 9项RCT纳入荟萃分析,平均质量评分(7.6±0.6)分.腹腔镜手术组与开腹手术组患者基本特征均衡.较之开腹手术组,腹腔镜手术组切口长度减少12 cm[95%CI(-13.51～-10.49),P＜0.01],出血量较开腹手术组减少约75ml[95%CI(-86.06～-62.99),P＜0.01],但是手术时间延长42 min[95%CI(32.18～52.50),P＜0.01].标本长度、切缘阳性率及淋巴结检出数量等,两组差异均无统计学意义.两组患者术中并发症、术后总体并发症和具体并发症发生率差异无统计学意义.腹腔镜手术组患者术后第一天疼痛更轻[加权均数差WMD=-0.80,95%CI(-1.26～-0.34),P＜0.01],肠外镇痛药使用量更少[标准化均数差SMD=-0.31,95%CI(-0.42～-0.21),P＜0.01],同时其术后排气时间、肠蠕动恢复时间、饮食恢复时间及出院时间均早于开腹手术组患者(P＜0.05).结论 腹腔镜手术可安全地根治结直肠癌,对患者的创伤亦明显减少.
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