期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和载脂蛋白的影响
梅运清；路亚枫；汤楚中；吴明营；胡大一
关键词：体外循环, 冠状动脉旁路移植术, 高脂血症, 载脂蛋白类
摘要：目的 对比研究常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和载脂蛋白水平影响.方法 分析79例冠状动脉旁路移植术(CABG)术前、术后24 h、72 h、7d、10 d、14 d、28 d血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白A和B(ApoA1和ApoB)水平,测试期间未服用调脂药物.结果 (1)CCABG组41例和OPCAB组38例,两组之间无明显差别,术后两组TC、LDL-C在24 h、72 h、7 d、10 d、14 d明显下降(P＜0.001),其中术后24 h达低值,以后各时段逐渐升高但仍低于术前(P＜0.001),28 d超过术前基线水平(P＜0.05);(2)TG、HDL-C术后24 h达低值(P＜0.001),72 h、7 d、10 d、14 d与术前无明显差别(P＞0.05),TG 28 d超过术前基线水平(P＜0.05);(3)两种手术ApoA1术后24 h达低值(0.82 mmol/L±0.28 mmol/L,0.81 mmol/L±0.24 mmol/L),以后各时段逐渐升高但仍低于术前(1.16 mmol/L±0.26 mmol/L,0.96 mmol/L±0.25 mmol/L,P＜0.001),28 d回升术前水平(1.12 mmol/L±0.32 mmol/L,0.92 mmol/L±0.29 mmol/L,P＞0.05),ApoB两组术后24 h达低值(0.47 mmol/L±0.15 mmol/L,0.59 mmol/L±0.36 mmol/L),以后各时段与术前差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种术式对血脂、载脂蛋白代谢均有明显影响,术后宜尽早降脂治疗.
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