期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
应用皮内试验和血清特异性IgE诊断蒿属花粉症的临床价值
尹佳；何海娟；王瑞琦；徐涛；岳凤敏；王良录；张宏誉；叶世泰
关键词：花粉症, 皮内试验, 特异性IgE, 蒿属, 花粉, 变应原
摘要：目的评价应用皮内试验和血清特异性IgE(sIgE)检测方法诊断蒿属花粉症的临床价值方法对1150例(5～75岁)夏秋季变应性鼻炎和哮喘患者进行蒿属花粉等20种吸入过敏原皮内试验和蒿属花粉血清sIgE检测.皮内试验所用蒿属花粉和豚草花粉浸液浓度1:1000(w/v),其他变应原为1:100(w/v).对所有入选者进行蒿属花粉sIgE检测.根据典型病史、皮内试验和sIgE检测结果建立临床综合诊断确诊标准并以此标准评价皮内试验和sIgE检测的临床价值结果以临床综合诊断为确诊标准时,皮内试验的敏感度(96.2%)、特异度(74.2%)、阳性预期值(93.5%)、阴性预期值(85.7%)和诊断的准确率(91.6%)等评价指标均高于单纯以sIgE≥0.35 kUa/L为参考标准时皮内试验的各项评价指标;sIgE检测的敏感度(97.6%)、特异度(94.9%)、阳性预期值(98.7%)、阴性预期值(91.1%)和诊断的准确率(97.0%)等评价指标高于单纯以皮内试验≥5 mm为参考标准时体外试验的各项评价指标.当以皮内试验≥10 mm或sIgE≥0.70 kUa/L为阳性标准时,皮内试验和sIgE检测的假阳性率分别从35.0%和22.7%降至25.6%和5.1%.结论皮内试验和sIgE检测有很好的相关性,但两者诊断蒿属花粉症均有假阳性的可能,皮内试验假阳性率高于sIgE检测.当单独使用皮内试验或sIgE检测诊断蒿属花粉症时,提高其阳性诊断标准可降低假阳性率.
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