期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
急慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞鉴定与临床意义分析
福军亮；徐东平；赵平；陈黎明；张晖；周春保；姚金霞；荣义辉；王福生
关键词：肝炎, 乙型, T淋巴细胞, 免疫耐受
摘要：目的观察不同类型HBV感染患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞(Treg)的频率和临床指标的相关性.方法采集72例慢性乙型肝炎患者(CHB)、16例急性乙型肝炎患者(AHB)、32例健康人的外周血,流式细胞仪分析Treg频率及Treg细胞表面和细胞内分子表达.所有病例及对照均经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,实时荧光定量RT-PCR检测血清HBV DNA载量,同时进行肝功能检测.结果 CD4+CD25high Treg表面高表达CD45RO,低表达CD45RA,细胞内高表达CTLA-4.比较Treg占CD4+ T 细胞频率,慢性乙型肝炎组(3.9% ± 1.4%)与正常对照(3.5% ± 0.7%)比较差异无统计学意义(P》0.05),但是明显高于急性乙型肝炎组(3.1% ± 0.9%)(P《0.05),急性乙型肝炎组与正常对照比较差异无统计学意义(P》0.05).慢性乙型肝炎组Treg频率在高病毒载量组(HBV DNA》107拷贝/ml,4.5% ± 1.9%)明显高于低病毒载量组(HBV DNA《107拷贝/ml,3.4% ± 0.6%)和正常对照组,并与病毒载量成正相关(r＝0.32, P《 0.01).8例随访急性乙型肝炎患者Treg频率在恢复期(6.0% ± 1.7%)明显高于急性期(3.0% ± 0.6%),配对t检验P 《 0.001.结论 CD4+CD25high Treg在慢性乙型肝炎患者高病毒载量组明显升高,这提示Treg可能通过抑制细胞免疫反应影响病毒清除;Treg在急性肝炎早期较低,随后增高,可能与Treg在急性肝炎的不同发病阶段中所起的作用有关.
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