期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
洗涤红细胞保护液肺动脉灌注对体外循环术后肺损伤的影响
宋毅；巩性军；谷兴华；李然；张供；张希全
关键词：再灌注损伤, 肺动脉灌注, 体外循环, 肺损伤
摘要：目的观察心内直视手术中采用低温洗涤红细胞保护液肺动脉灌注对肺损伤的影响.方法选择风湿性二尖瓣病变伴中重度肺动脉高压(PH)的患者30例,分为肺动脉灌注组和对照组(各15例).灌注组在升主动脉阻断后,经主肺动脉间断灌注低温洗涤红细胞保护液,测定并记录两组患者围术期的肺血管阻力(PVR)、静脉血与动脉血白细胞计数比值(V/A)、肺循环血浆丙二醛(MDA)含量及氧合指数(OI)、机械辅助通气时间.结果(1)PVR:转流结束即刻、术后12、24 h灌注组(46.4 kPa·s·L-1±8.1 kPa·s·L-1、48.5 kPa·s·L-1±7.0 kPa·s·L-1、36.1 kPa·s·L-1±6.3 kPa·s·L-1)明显低于对照组(65.7 kPa·s·L-1±5.3 kPa·s·L-1、79.8 kPa·s·L-1±8.7kPa·s·L-1、47.9 kPa·s·L-1±7.1 kPa·s·L-1,均P＜0.05).(2)MDA含量:转流结束即刻、术后12、24h灌注组(分别为14.3 mmol/L±0.8 mmol/L、16.1 mmol/L±0.7 mmol/L、13.3 mmol/L±0.5mmol/L)明显低于对照组(18.9 mmol/L±0.9 mmol/L、21.6 mmol/L±0.4 mmol/L、22.5 mmol/L±0.7 mmol/L,均P＜0.05).(3)V/A比值:转流结束即刻、术后12 h灌注组(1.16±0.05、1.20±0.05)明显低于对照组(1.53±0.07、1.68±0.25,均P＜0.01).(4)OI:转流结束即刻、术后12、24h灌注组(370±33、388+41、414±40)明显高于对照组(217±30、210±36、222±33,均P＜0.05).(5)机械辅助通气时间:灌注组(13 h±4 h)显著低于对照组(27 h±6 h,P＜0.01).结论洗涤红细胞保护液肺动脉灌注可以减轻体外循环术后肺损伤.
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