期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
光学相干断层成像评价药物洗脱支架与金属裸支架治疗后的内膜增殖
陈步星；马凤云；罗维；谢文丽；孙淑红；郭旭梅；王枫；赵希哲；褚晓雯
关键词：冠状动脉疾病, 体层摄影术, 光学, 支架, 内膜
摘要：目的应用光学相干断层成像(OCT)技术比较冠状动脉内雷帕霉素药物洗脱支架(DES)和金属裸支架(BMS)治疗后内膜增殖情况.方法对19例冠心病经冠状动脉内支架置入治疗后5～93个月的患者进行冠状动脉造影复查,造影后对21支血管23个支架进行OCT成像检查.DES术后6～10个月为药物支架A组;BMS术后5～10个月为金属裸支架B组;BMS术后23～93个月为金属裸支架C组.应用OCT成像技术比较3组支架之间内膜增殖情况.结果 OCT成像结果显示3组之间有关支架后大内膜增殖厚度、血管腔直径和截面积丢失及直径和截面积再狭窄等方面差异有统计学意义.其中A组内膜大增殖厚度明显小于B组(0.20 mm±0.13 mm vs 0.81 mm±0.46 mm,P=0.019)和C组(0.91 mm±0.27 mm,P=0.007); A组血管腔直径丢失明显小于B组(0.27 mm ±0.17 mm vs 1.12 mm±0.79 mm,P=0.009)和C组(1.20 mm±0.31 mm P=0.013);A组直径再狭窄明显小于B组(8%±4% vs 36%±24%, P=0.009)和C组(35%±6%,P=0.017);A组截面积丢失明显小于B组(1.14 mm2 ±0.9 mm2 vs 3.96 mm2±2.62 mm,P=0.009)和C组(4.66 mm2±1.66 mm2,P=0.006);A组截面积再狭窄明显小于B组(P=0.017)和C组(P=0.009).置入的13个BMS支架,几乎所有支架支撑杆表面均有内膜覆盖,而置入DES后内膜增殖较少,部分支架支撑杆表面即使在支架术后29个月仍然没有内膜覆盖.结论 OCT成像技术可清晰地显示支架支撑杆及表面内膜增殖情况,对评价药物洗脱支架的治疗效果具有重要意义.
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