期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2006年第14期

广泛焦虑症的可能神经机制

赵小虎;王培军;李春波;王金红;杨振燕;胡正珲;吴文源

关键词:磁共振成像, 焦虑症, 额叶, 颞叶
摘要:目的利用功能磁共振成像(fMRI)技术,研究焦虑症的神经病理机制.方法共20名受试者参加实验.广泛焦虑症患者10名,正常对照组10名.实验模式为Block Design,刺激材料通过听觉呈现.共进行两次fMRI实验.实验1情绪中性词与无词的空白对照交替,实验2威胁词与情绪中性词交替.随后对受试者进行焦虑状态量表测试.结果焦虑状态量表测试:实验1对照组量表分值为37±3,患者组57±4.实验2对照组分值为41±4,患者组为66±6.两次实验中,两组受试者分值差异均有统计学意义.fMRI结果:实验1患者组与对照组激活脑区大部分重叠.包括两侧颞上回(BA22/42)、颞中回(BA21);左侧额下回(BA44/45);双侧前运动区(BA6);辅助运动区(BA6)及小脑半球.但患者组两侧颞上回激活强度(平均T值)强于对照组:左侧,P=0.051;右侧,P=0.035.且患者额外激活前额叶背外侧脑区(BA8/9)及两侧顶下小叶(BA39/40).实验2患者组激活两侧颞上回(BA22/42)、颞中回(BA21);两侧额下回(BA44/45);左前额叶背外侧 (BA46/10);两侧顶下小叶(BA39/40);两侧前运动区(BA6);扣带回前部(BA8/24/32);辅助运动区(BA6).相同检验水平(P<0.001,未校正),正常对照组无激活脑区.但是降低阈值后(P<0.01),左侧扣带回后部(BA29/30)、左侧扣带回前部(BA24/32)及左侧顶下小叶(BA40)等脑区激活.结论广泛焦虑症患者的前额叶及颞叶可能存在功能异常,主要表现为对刺激加工的过度反应.