期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超声引导经皮微波消融治疗肝转移癌疗效评价
梁萍；董宝玮；于晓玲；于德江；冯蕾；高永艳；王旸；肖秋金
关键词：肝肿瘤, 微波, 消融, 肿瘤转移, 预后
摘要：目的探讨超声引导经皮微波治疗肝转移癌的疗效和影响生存率的因素.方法1995年7月至2005年6月北京解放军总医院超声科行微波局部消融治疗肝转移癌128例患者282个肿瘤,原发灶分别为食道、胃肿瘤26例,结肠、直肠肿瘤44例,乳腺癌19例,肺癌15例,其他部位恶性肿瘤24例.肿瘤大直径0.7～8.6 cm (平均3.5 cm±1.6 cm).根据肿瘤的大小分组:直径≤3.0 cm 64例140个结节;直径＞ 3.0 cm 64例142个结节.根据肿瘤的个数分组:单发47例,2个44例,3个或3个以上37例.根据肿瘤的分化程度分组:低分化57例、中分化53例和高分化18例.生存率的单因素分析采用Kaplan-Meier 方法; 显著性检验采用Log rank 方法;生存率的多因素分析采用Cox 逐步回归方法.结果平均随访时间30个月±20个月(1～103个月).1、2、3、4、5年的累计生存率分别为90.88%、73.84%、51.09%、36.14%、31.89% .单因素分析肿瘤的大小(P=0.028)、分化程度(P=0.026)和病灶有无复发或转移(P<0.001)对生存率的影响有显著性差异;多因素分析病灶大小(P=0.035)、有无复发或转移(P=0.001)及肿瘤的分化程度(P=0.038)对生存的影响有显著性差异.结论超声引导下微波消融治疗肝转移癌对肿瘤直径小于3.0 cm、分化较好且无复发或无肝内外转移的肝转移癌有较好的远期疗效.
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