期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性丙型肝炎患者血清自身抗体检测的研究
吴赤红；徐小元；田庚善；于岩岩
关键词：肝炎, 丙型, 慢性, 自身抗体, 乙型
摘要：目的观察慢性丙型肝炎患者血清自身抗体检测结果,探讨自身免疫在丙型肝炎病毒(HCV)感染中的意义.方法回顾性分析北京大学第一医院慢性丙型肝炎患者自身抗体的阳性情况,并探讨HCV RNA含量、HCV基因型、肝硬化发生率、干扰素治疗应答率、年龄、性别及肝功能与自身抗体的关系.结果 (1) 69例慢性丙型肝炎患者中有20例出现自身抗体阳性,检出率为28.9%(20/69),自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体,明显高于慢性乙肝组的自身抗体检出率4.3%(3/69 ,P<0.05);明显低于自身免疫性肝炎组的自身抗体检出率100%(P<0.05).(2) 慢性丙型肝炎患者自身抗体阴性、阳性组之间HCV RNA含量、HCV基因型比较差异无统计学意义.(3)慢性丙型肝炎患者经α-干扰素抗病毒治疗后,自身抗体阳性组干扰素应答率(77.8%)高于自身抗体阴性组应答率(51.2 %,P<0.05).(4)自身抗体在年龄长者中检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05),而与性别无关.(5)自身抗体阳性组肝硬化发生率(80%)高于阴性组(46.9%,P<0.05).(6) 自身抗体阳性的慢性丙型肝炎患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及γ-球蛋白均高于自身抗体阴性患者(分别为191 U/L±89 U/L vs 113 U/L±69 U/L,169 U/L±80 U/L vs 98 U/L±62 U/L,78 μmol/L±50 μmol/L vs 51 μmol/L±30 μmol/L,200 g/L±80 g/L vs 160 g/L±70 g/L,均P<0.05).结论 HCV感染能诱导自身免疫反应,使患者血清出现多种自身抗体, 自身抗体的检出率与肝硬化和年龄明显有关,检测其自身抗体及其滴度对丙型肝炎患者的临床诊疗具有指导意义.
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