期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2007年第46期

乳腺癌Her-2过表达与内分泌状态对患者三苯氧胺治疗敏感性的观察

张瑾;张晶红;刘艳;郝晓甍;方志沂;李树玲

关键词:乳腺癌, C-erbB2, 相关性, 内分泌治疗
摘要:目的 探讨乳腺癌Her-2过表达与内分泌状态的关系及其患者对三苯氧胺治疗的敏感性.方法 收集天津市肿瘤医院2002年7月至2005年11月4773例住院治疗的原发性乳腺癌患者,年龄15~92岁,中位年龄50岁.均经手术切除病理组织学证实.1090例术后接受三苯氧胺辅助内分泌治疗.采用免疫组化SP法进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Her-2、p53、PCNA检测.中位随访时间42个月.结果 Her-2过表达占26.6%.Her-2过表达与ER表达、PR表达呈负相关;Her-2过表达与绝经状况无关.(1)服用三苯氧胺内分泌治疗者3年无病生存率(DFS)92.7%,Her-2过表达3年DFS91.2%,Her-2阴性者3年DFS93.4%(P=0.04).(2)绝经前Her-2过表达者3年DFS91.8%,Her-2阴性者92.5%(P>0.05).绝经后Her-2过表达者3年DFS90.4%,而Her-2阴性者3年DFS 92.6%(P=0.010).(3)腋淋巴结阳性组中,Her-2过表达者3年DFS 89.1%,而Her-2阴性者3年DFS 92.3%(P=0.037).(4)绝经前患者中,腋淋巴结阴性组Her-2过表达者3年DFS92.1%,而Her-2阴性者93.4%(P>0.05);腋淋巴结阳性组Her-2过表达者3年DFS90.25%,而Her-2阴性者92.36%(P>0.05).绝经后患者中,腋淋巴结阴性组Her-2过表达者3年DFS92.1%,而Her-2阴性者93.9%(P>0.05);腋淋巴结阳性组Her-2过表达者3年DFS88.7%,而Her-2阴性者92.2%(P=0.0069).结论 ER、PR表达是Her-2表达的独立影响因素.Her-2过表达提示其患者对三苯氧胺内分泌治疗不敏感.但绝经前患者对三苯氧胺敏感性不受Her-2表达水平和腋淋巴结转移状态的影响;绝经后淋巴结阴性患者对三苯氧胺敏感性不受Her-2表达水平的影响.