期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腺苷预处理减轻非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者心肌早期损伤的临床观察
杨静；李立环
关键词：腺苷, 缺血预处理, 心肌再灌注损伤, 非体外冠状动脉旁路移植术
摘要：目的 观察腺苷预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者心肌损伤的影响.方法 择期非体外循环冠状动脉旁路移植术患者40例,随机分为对照组和试验组,每组20例.试验组在取乳内动脉时经颈内静脉导管输注腺苷50μg·kg-1·min-1,1 min后调至100μg·kg-1·min-1,2 min后调至150μg·kg-1·min-1,输注10 min.对照组给予生理盐水.输注结束后5 min开始血管吻合.于麻醉后(T0)、血运重建30 min(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)和24 h(T5)取静脉血检测血浆肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.结果 与基础值比较两组各时点CK-MB均升高,对照组T1～T5升高,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组仅T2升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组比较T5点试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与基础值比较两组各时点cTnI均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较T4～T5试验组低于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术仍可发生心肌损伤,腺苷预处理能减少CK-MB和cTnI释放,减轻心肌损伤.
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