期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
血清学标志阴性的慢性肝炎患者病理与临床
吴赤红；徐小元；田庚善；王勤环；曾争；徐京杭；王泰龄
关键词：肝炎, 乙型, 病理学, 血清学
摘要：目的 了解血清学标志阴性的慢性肝炎患者病理与临床特征.方法 对62例血清学标志阴性反复肝功能异常的肝炎患者进行血清肝炎病毒学检测、肝穿刺病理和免疫组化检查、肝功能和凝血功能检查,对其中乙肝患者采用荧光定量PCR方法检测血清乙肝病毒DNA(HBV DNA).结果 62例患者临床诊断与病理诊断的符合率为53.2%,慢性肝炎轻度的符合率较高为69.1%.62例患者肝组织免疫组化检查示28例(45.2%)HBsAg和/或HBcAg阳性,可确诊为乙型肝炎.28例乙肝患者肝组织病理均有炎症病变,其中G1高占13例(46.4%),其次G2占10例(35.7%),G4少占2例(7.1%);肝纤维化分期S0占12例(42.9%),S1占7例(25%),S4少占1例(3.6%).28例患者中10例(35.7%)检测血清HBV DNA阳性,平均(3.3±2.2)×103拷贝/ml,肝脏炎症分级及纤维化分期各组之间血清HBV DNA定量水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).HBV DNA阳性和阴性患者的各项指标比较差异无统计学意义(均P＞0.05).乙肝患者和非乙肝患者各项指标比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 血清学标志阴性HBV感染仍是我国原因不明肝病的主要病因之一,且多为慢性肝炎,HBV DNA仍低水平复制,临床表现轻,炎症分级和纤维化程度较轻,但仍可发展为肝硬化.
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