期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
M-受体与α-受体阻滞剂联合用药治疗良性前列腺增生及下尿路症状的临床观察
肖河；李汉忠；杨勇；黄钟明；李永强；赵晓峰
关键词：前列腺增生, 药物疗法, 肾上腺素能α拮抗剂
摘要：目的 评价M-受体阻滞剂与α-受体阻滞剂联合用药治疗良性前列腺增生(BPH)下尿路症状(LUT)的有效性及安全性.方法 选择经1周特拉唑嗪治疗后,梗阻症状缓解,但刺激症状仍明显的BPH/LUT患者69例,主要的排除标准为大尿流率(Qmax)＜10 ml/s、残余尿＞50 ml、前列腺体积＞50 ml.随机分成两组,特拉唑嗪组给予特拉唑嗪治疗,联合用药组给予托特罗定与特拉唑嗪联合治疗.用药时间6周,评估内容包括总症状评分(IPSS)及梗阻症状评分及刺激症状评分、尿流率和残余尿量等,并登记不良事件.结果 两组间基础临床指标比较差异无统计学意义.用药6周后联合用药组IPSS评分由19.1±2.9降低到14.0±4.2,P＜0.001.刺激症状评分由13.2±3.2降至9.2±2.9,P＜0.001.特拉唑嗪组IPSS评分由18.5±3.2降低到17.3±4.1,P=0.033.刺激症状评分由12.7±3.1降至11.7±3.0,P=0.001.治疗后两组间比较显示:(1)联合用药组IPSS评分的改善优于特拉唑嗪组(-5.09 vs -1.19,P＜0.001),联合用药组刺激评分的改善优于特拉唑嗪组(-4vs -1,P＜0.001),而梗阻症状评分的改善两组间差异无统计学意义(-1.09 vs -0.2,P＜0.168).(2)治疗6周后两组间Qmax、残余尿差异无统计学意义.联合用药组无急性尿潴留和其他严重并发症发生.结论 托特罗定与α-受体阻滞剂联合应用于前列腺轻中度肥大、轻中度肥大的患者,可不同程度降低患者IPSS评分,其中以刺激症状评分的改善更明显.未见严重不良反应和急性尿潴留出现.
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