期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
氯胺酮对致敏原诱导哮喘模型大鼠的肺保护
朱敏敏；钱燕宁；朱伟；徐玉民；戎海波；丁正年；傅诚章
关键词：氯胺酮, 哮喘, 大鼠, 一氧化氮合酶
摘要：目的 观察氯胺酮对哮喘模型大鼠气道高反应性及炎症的影响.方法 56只Brown Norway大鼠随机分成阴性对照组(A组)、哮喘模型组(B组)和不同浓度氯胺酮雾化吸入预处理组(C组、D组和E组)及不同剂量氯胺酮腹腔用药预处理组(F和G组).采用卵蛋白(OVA)辅以百日咳杆菌菌苗和氢氧化铝为佐剂注射致敏大鼠.雾化吸入10 mg/ml OVA激发.氯胺酮预处理组大鼠在激发前分别给予12.5 mg/ml、25 mg/ml或50 mg/ml浓度的氯胺酮雾化吸入或50 μg/kg,100 μg/kg剂量的氯胺酮腹腔注射.A组采用磷酸盐缓冲液替代OVA进行雾化吸入.后1次激发后24 h,测定气道反应性.并取肺组织作诱导性一氧化氮合酶(iNOS)的基因和蛋白表达,一氧化氮(NO)生成量及病理组织学检测.结果 (1)B组的呼气阻力(Re)增长百分率的剂量反应曲线向左上移位,而且PC100(Re增长达100%幅度时所需乙酰胆碱的激发剂量),PC200及PC400值显著低于A组(分别为14.65±1.19 vs 32.28±1.43,15.17±1.19 vs 38.91±1.39及16.28±1.18 vs 56.53±1.38)差异有统计学意义(P＜0.01).氯胺酮预处理组的Re剂量反应曲线向右下移位,而PC100,PC200及PC400值均明显高于B组(P＜0.05).(2)B组可见明显的气道炎症性病理改变.氯胺酮治疗组炎症细胞浸润及上皮细胞损伤程度明显减轻,肺间质水肿改善.(3)B组iNOS基因表达与A组相比明显增强(1.00±0.07 vs 0.48±0.07,P＜0.01).与B组相比,iNOS基因的表达在C组(0.65±0.07),D组(0.58±0.09),E组(0.56±1.00)及F组(0.66±0.06)均减低,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)与A组相比,B组iNOS蛋白表达(0.54±0.08)明显增强(P＜0.05),而与B组相比,iNOS蛋白表达量在C组(0.20±0.03),D组(0.18 ±0.03)及F组(0.21±0.04)均减低,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)B组肺组织NO产量[(0.39±0.04)μmol/g蛋白]显著高于A组(P＜0.01).肺组织NO产量在C组[(0.19±0.03)μmol/g蛋白],D组[(0.17±0.03)μmol/g蛋白]及F组[0.16±0.04)μmol/g蛋白]明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮明显抑制致敏原诱发的肺iNOS的高表达,降低NO的过度产生,从而减轻炎性损伤,抑制气道高反应性,对哮喘模型大鼠具有肺保护作用.
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