期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
组织多普勒评价双腔起搏器不同房室间期对心功能的影响
王蔚；孟素荣；彭健；杨溶海；谢昌联；冯旭光
关键词：心脏起搏, 人工, 心脏功能试验, 房室间期
摘要：目的 观察双腔起搏器以房室全能型方式起搏在不同房室间期(AVD)时心功能的变化,以探讨佳AVD,指导临床程控起搏器AVD参数的设定.方法 30例房室传导阻滞患者,均植入双腔起搏器,男18例,女12例.利用组织多普勒速度-时间曲线分别测量程控不同AVD时室间隔及左室各壁基底段的收缩峰值速度和收缩达峰时间(从收缩期开始至收缩峰值的时间),在常规二维超声切面上测量心排出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)和舒张末期内径(LVEDd).AVD自100 ms起以30 ms步长依次递增至250 ms.结果 程控不同的AVD对心功能的影响不同,AVD程控为160 ms时的血流动力学指标:CO(5.5 L/min±1.1 L/min,P＜0.05)、CI(3.5 L·min-1·m-2±0.8 L·min-1·m-2,P＜0.05)、SV(78 ml±13 ml,P＜0.05)、LVEF(67%±7%,P＜0.05)、LVEDd(121 mm±29 mm,P＜0.05)均达大值,LVESd达小值(37 mm±16 mm,P＜0.05);室间隔及左室各壁基底段的收缩峰值速度快,收缩达峰时间短,各室壁运动的同步性好(P＜0.05).结论 选择佳的AVD(160 ms)双腔起搏器程控时,对患者心功能改善有显著的影响.
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